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来自和的声音]从儿童大病不出省到儿童健康扶贫,全国人大代表周·:一切为了儿童

发布时间:  来源:大河网

大河网讯(记者姚青)“儿童健康是全民健康的基础,儿童是健康和扶贫的关键群体。”近年来,儿童血液病和恶性肿瘤的发病率呈上升趋势,已成为威胁儿童和青少年健康的主要疾病从去年的两会“构建四级儿科医疗服务体系,初步实现河南儿童‘大病不离省’”到今年的儿童健康扶贫和儿童重大疾病治疗,5月23日,来自大河网的记者发现,在人大代表、河南省儿童医院党委副书记周的议案中,“儿童”是最常用的字眼之一。

在去年的和会议上,周提出了降低转院率,有效构建四级儿科医疗服务体系的建议。周在谈到这一年的工作经验时,特别提到了国家儿童区域医疗中心的建设、健康扶贫和精确扶贫。

推进省级四级医疗服务体系

实现大病不出县,疑难重症不出省

“河南省人口众多,有2300万儿童。大多数儿童对医疗的需求不断释放。与北京、上海等地区相比,该省的医疗资源相对薄弱。全省60%~70%的优质医疗资源集中在大城市,县(市)医疗服务能力薄弱。”周表示,为解决儿童医疗中的突出问题,国家卫生委牵头成立了国家儿童医疗中心和国家儿童区域儿科医疗中心,进一步完善顶层设计,大力实施分级诊疗,构建国家、省、市、县儿科服务体系,大力推进儿科卫生事业。

与此同时,2016年底,河南省政府发布了《河南省国家区域医疗中心建设规划》,启动创建了6个儿童、心血管疾病和肿瘤区域医疗中心,确定郑州市儿童医院为河南省建立国家区域儿童医疗中心的主体单位。2019年,还确定了在病人大量外流、医疗资源薄弱地区试点建设“三高一低一低一重”区域医疗中心的目标。

周介绍,河南省儿童医院与国家儿童医疗中心北京儿童医院联合,推进医院平台、人才、技术、科研、教学、管理六大改进。它带动了河南省儿科医学会199个会员单位,实现了“两升两降”的阶段性效果,提高了基层医院的技术能力和服务水平。2019年,与2016年相比,到北京儿童医院就诊的河南儿童人数下降了28.18%,住院人数下降了9.28%,初步实现了“儿童大病不出省”的目标。

2019年12月,河南省开始规划建设省级四级医疗中心。儿童和心血管疾病是国家区域医疗中心。已经确定了14个省级医疗中心。下一步将是建设省级区域医疗中心和县级医疗中心。将建立基本的医疗卫生网络。以国家区域医疗中心和省级医疗中心为龙头,提升区域医疗服务能力。目标是实现大病不出县,疑难重症不出省,切实解决省内群众的医疗救治问题。

来自贫困家庭的孩子生病了

分布在全省14个贫困县

儿童健康是全民健康的基础,儿童是健康扶贫的关键群体。贫困家庭的患病儿童得不到良好的治疗,这将给家庭和社会带来负担。在卫生扶贫方面,周表示,针对贫困家庭儿童在申报lica时患病以及因病返贫的情况,要集中力量,一步一步、准确地对患病的贫困儿童进行治疗,使他们享有同等的健康。

以河南为例。由国家儿童医疗中心牵头,河南省扶贫办、河南省卫生委员会、河南省儿童医院联合组织实施的“中国儿童健康扶贫计划河南行”在卢氏县率先启动。对申报Lika的贫困家庭儿童进行疾病筛查,实施逐批分类和准确治疗,对初级儿科医生进行培训,并对儿童相关群体进行健康教育。随后,它在该省的14个贫困县推广。

此外,河南省儿童医院在河南省儿科医学会的27个贫困县开展了现场免费门诊、查房讲座、远程医疗和远程培训,与中国红十字基金会联合开展了儿童先天性心脏病和白血病的治疗,与唐宓儿童医学发展研究中心联合开展了有针对性的扶贫活动,以实现精准健康的扶贫。 云南省临沧市临湘区妇幼保健院实施的国家贫困聋儿人工耳蜗紧急康复项目、国家先天性结构性畸形抢救项目、一带一路健康与精准扶贫项目。

自2014年以来,共为患有严重疾病的儿童启动了39个救援项目,其中包括5,932名儿童和253名先天性结构畸形儿童。援助总额1.6亿元,积累了丰富的卫生扶贫实践经验。

建议开展儿童白血病监测项目。

提高疾病报销率

近年来,儿童血液病和恶性肿瘤的发病率呈上升趋势,成为威胁儿童和青少年健康的主要疾病,也是中国15岁以下儿童的第二大死因。周介绍,目前80%以上的儿童白血病可以治愈,其中70%的急性淋巴细胞白血病治愈率接近90%,急性早幼粒细胞白血病治愈率超过90%。特别是近年来,新的免疫疗法和靶向治疗为难治性和复发性白血病提供了一些新的治疗方法,且未来治愈率可能更高。

由于儿童血液学疾病和恶性肿瘤的治疗比普通疾病更困难,费用相对较高,治疗周期长,部分地区和疾病的报销费用低,这些都是儿童因病致残和因病家庭贫困的重要原因。

2019年8月,国家卫生保健委员会等5个部门联合下发了《关于儿童血液病和恶性肿瘤医疗安全管理的通知》,将10种非肿瘤性血液病和儿童实体瘤列为首治疾病,并逐步扩大疾病范围。建立了国家级和省级定点医院,成立了省级血液病和儿童实体瘤诊疗协调小组,为儿童提供高效、准确、规范、及时的诊疗服务。

周建议开展有针对性的监测项目,提高儿童血液病和恶性肿瘤的早期诊断和治疗水平。提高城乡居民基本医疗保险对儿童实体瘤的覆盖率,提高大病报销率,弱化地区差异;积极发挥定点医院的作用,依托全国各地建立的专业医疗联盟,建立和完善基础医务人员培训、专家会诊、远程会诊、转诊机制,畅通治疗绿色通道,进一步补充和完善儿童血液病和恶性肿瘤的全程跟踪管理。

来自和的声音]从儿童大病不出省到儿童健康扶贫,全国人大代表周·:一切为了儿童

抢救患有严重新冠状肺炎的美国最小的孩子

建议完善儿童公共卫生应急处理服务体系。

一场突如其来的流行病让我们措手不及。我们看到全国各地的医务人员不顾个人安全,逆潮流而动。我们看到整个国家最终赢得了抗击“流行病”的舞台胜利。这也敲响了儿童公共健康的警钟。

以河南省儿童医院为例,作为河南省的儿童医疗中心,该医院已成为省、市新诊断肺炎的定点医疗机构。先后收治了5名新诊断儿童和19名疑似儿童,实现了医院内所有确诊病例的清除和所有医务人员零感染的目标,通过实际行动确保了该地区儿童的身体健康和生命安全。

其中,出生于河南信阳的小在出生后仅5天就被确诊为新诊断的肺炎患者。他的病情发展迅速,心率加快,烦躁不安不易平静,出现了一系列症状,如代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒、全身皮肤发红。检查显示他有大面积肺部感染,情况危急。经过医院专家组和隔离病房医护人员的紧急抢救和精心护理,小化危为安,逐步康复。

周说,与此同时,也暴露出一些问题,如疫情初发时防护材料不足,医院防控意识薄弱,区域布局不科学,负压病房和负压转运救护车缺乏,防控所需设备设施滞后等。,这使得很难快速有效地进入良好的急救状态。同时,在儿童急救过程中,儿童病情变化迅速,专业护理难度加大,医院意识保护任务加重,给儿童突发公共卫生事件的急救带来较大难度。

周建议建立完善的儿童公共卫生应急处理服务体系,为加快儿童公共卫生体系建设提供制度依据。依托儿童专科医院建立标准化的儿童传染病科,建立儿童突发公共卫生事件长期应急机制。加大资金投入,确保基础设施建设、公共卫生防疫人员培训、应急物资储备、信息化建设等。

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